Le Dr Jean-Pierre de Mondenard, médecin du sport et spécialiste du dopage, souhaite que le physiothérapeute ayant soigné le joueur du PSG David Luiz «rende publique sa méthode pour le bien de tous». Le défenseur brésilien a fait son retour sur les terrains mercredi en Ligue des Champions, dix jours seulement après une blessure musculaire qui aurait dû le tenir éloigné des terrains pendant quatre semaines.

David Luiz raconte sa guérison miracle

Selon vous, quelle peut être la nature exacte de la blessure de David Luiz?

Au vu des signes cliniques que j'ai pu observer en tant que téléspectateur, il ne peut s'agir que d'un claquage. Je tire cette conclusion de trois éléments: la grimace du joueur, la main portée à sa cuisse gauche et le fait qu'ensuite il boite. David Luiz se blesse clairement lors d'une accélération. Il ne tend pas la jambe pour récupérer un ballon, auquel cas le geste aurait pu déboucher sur une élongation. Je peux ajouter également le fait que l'on voit un peu plus tard le joueur se faire «strapper» le muscle. Or on «strappe» très rarement pour une élongation.

Quelles sont les méthodes pour les soigner?

Quand on la volonté d'accélérer la cicatrisation, on peut utiliser la méthode PRP: Plasma enrichi en plaquettes. Cela consiste à prélever du sang au joueur et à en extraire les plaquettes, c'est à dire un ensemble de cellules sans noyau qu'on appelle thrombocytes qui contiennent des structures qui possèdent des facteurs de croissance. On les réinjecte ensuite in situ c'est à dire uniquement à l'endroit de la blessure. Cela permet de colmater plus efficacement les vaisseaux hémorragés.

Est-ce une pratique dopante?

Non, absolument pas. A l'origine, en 2005, l'Agence mondiale antidopage (AMA) a mis en garde ceux qui pouvaient avoir recours à une méthode alors appelée «blood spining» (centrifugation du sang), à laquelle Chelsea avait par exemple recours. En 2010, l'AMA a prohibé son usage pour les muscles mais l'a autorisé pour les tendons, ligaments et cartilages avec au préalable une déclaration d'usage aux autorités compétentes. Puis, en 2011, elle a autorisé totalement la méthode. D'abord parce que les plaquettes ne sont pas diffusées dans l'ensemble du corps, mais seulement à l'endroit où il faut cicatriser. Il n'y a donc pas de diffusion généralisée dans le corps. Ensuite parce que les études ont montré que cela ne permettait pas d'améliorer la performance. On ne court pas plus vite ou ne saute pas plus haut avec la méthode PRP. Elle est d'ailleurs relativement courante et des kits sont commercialisés en pharmacie.

Pourquoi avoir des doutes?

Parce que le sport de haut niveau suscite toujours la suspicion. J'ai du mal à imaginer par ailleurs que la méthode PRP ait réduit la durée de la blessure de David Luiz à 10 jours seulement. Si vous ne soignez que la lésion, vous permettez juste à un joueur de pouvoir regarder le match tranquillement chez lui dans son canapé. Il faut aussi récupérer la proprioceptivité, c'est à dire la perception des mouvements et de l'espace. Celle-ci provient de capteurs, dans les muscles, qui sont totalement déboussolés en cas de blessure. Or, pour retrouver pleinement ses repères, cela prend normalement là aussi quatre semaines au minimum. Concernant David Luiz, si la méthode employée est totalement légale, que le physiothérapeute la rende publique dans les 24 heures, pour le bien de tous. Vous imaginez les économies que pourrait en tirer la Sécurité sociale?.